第129章 不确定性较大
“你们两人早就认识?”
面对祁主任好奇的询问,潘老板轻笑道:“之前与言医生有缘碰过两次面,不过了解不多。”
祁胜哦了一声,伸手一指言非凡,介绍说:“言非凡,我们医学院和附属医院自己培养出来的优秀青年医生。”
“他立志要成为一名全外科医生。”
祁胜又补充道:“潘老弟,别看他年轻的过分,前两天刚成功主刀了一台断指再植手术。”
“而且他的医学基础扎实,广闻博知,思维灵活,在疑难病症诊断上,也颇有建树。”
潘老板接过了话,颔首赞道:“早就看出言医生不同凡人,果然是年少有为,才俊非凡。”
言非凡谦虚的说:“其实都是主任的谬赞。”
潘老板轻笑道:“我可是知道,祁主任一贯严格,很少夸人的。”
“他这么不吝言辞夸你,你肯定有非凡之处。”
他又转头看向祁胜,问:“我说祁主任,你刚才说的我的一线希望。”
“不会就是……”
潘老板用眼神,示意了一下言非凡。
祁胜点了点头,说:“不错,就是言非凡!”
“潘老弟,我不是在糊弄敷衍你,能想出那几个家伙都想不出来的新颖解决办法,在我看来,也就言非凡有这个可能了。”
祁胜没接着讲下去,反而对言非凡介绍起了潘老板,“潘礼荣,蓝天漆业董事长,杰出企业家。”
停顿了一下,祁胜又接着说:“非凡,我和潘老板已经认识多年,是谈得来的高尔夫球友。”
“他如今拄拐,是因为半年前,他被检查出椎管内肿瘤,位于第三、第四和第五腰椎。”
祁胜轻叹道:“这肿瘤发现的有些晚,手术风险有些大,潘老板就选择了保守疗法。”
“只是如今这肿瘤发展到了不得不做手术的程度,不然潘老板将会错失最后的手术时间窗口。”
这时,潘礼荣又接过了话,说:“言医生,上午神经外科的卢主任告诉我……”
“说是手术后,我很大的可能是腰部以下瘫痪,以后与轮椅为伴,但是能保住性命。”
“如果不做手术,再拖延下去,也就短则几个月,长则一两年了。”
潘礼荣看着言非凡,语带希冀的说:“言医生,我不想坐轮椅,也想活下去,请你帮帮我。”
言非凡谨慎的说:“潘老板,我会尽力的。”
“我先看一下肿瘤影像资料吧……”
祁胜打开了挂在墙壁上的电子高清显示屏,把潘礼荣的椎管内肿瘤的核磁共振影像,调了出来。
言非凡一看这肿瘤影像,眼睛立时瞪大许多。
丫丫的,这肿瘤着实不小,已经侵占了椎管近乎一半的空间,长度也达到了六厘米。
而且,这肿瘤长的极其不规则。
它像个八爪鱼一样与四周的椎管神经束,你中有我,我中有你的纠缠在一起。
这手术的难度,不是一般的大啊……
言非凡看着一幅幅的肿瘤影像图,一边在脑海中构建肿瘤三维立体影像,一边构思手术方案……
站在一旁的祁胜,看到言非凡双眼放光的样子,很是赞赏的点点头。
这才是立志要成为名医的医生,该有的样子。
看到高难度的病情或手术,不是蹙眉,不是害怕,而是以见猎心喜的心态去面对。
唯有这样积极主动的去挑战一个又一个难题,才能不断的超越自己,成就一代名医。
祁胜给了潘礼荣一个眼神,和他一起回到了会客区就坐。
“我们喝茶,这家伙估计要思考好大一会的。”
潘礼荣有些不知味的端起茶杯抿了一口,轻叹道:“祁主任,我常常自诩有泰山崩于前而不惊的心理素质,但是我现在,是真的心慌了。”
“唉……”
祁胜给潘礼荣续了一些茶,说:“是个人遇到这种情况,都会心慌的。”
他又安慰道:“别看言非凡年轻,他已经带给我,还有好几位主任医师大大的惊喜。”
“这一次,他也有很大可能带来惊喜……”
今天,他们两人等待惊喜答案的时间有些长。
直到近下午五点,精神看上去疲惫不少的言非凡,才给出了一个答复。
“无水乙醇注射术?”
祁胜沉吟了一下,对潘礼荣介绍道:“潘老弟,无水乙醇,你肯定知道,就是酒精了。”
“这个方法,就是将浓度至少百分之九十五以上的酒精,在B超或CT引导下直接注入肿瘤中央。”
“由于酒精的高浓度,它会使肿瘤细胞及附近血管内皮细胞迅速脱水,蛋白质变性凝固,导致肿瘤细胞坏死或缺血。”
“这是一种相当成熟的肿瘤治疗技术,主要用于肝部肿瘤的治疗。”
祁胜看向言非凡,问:“你这是想使用这种技术,杀死潘老板的椎管肿瘤?”
言非凡摇摇头,说:“椎管内肿瘤太过柔软,又富含液体,杀死的可能性很小。”
“我的目的是,用这种方法让肿瘤脱水缩小……”
言非凡指着肿瘤影像图,说:“在这几处,还有这,这……”
他在不同的影像图上,接连点了七八处,介绍道:“注射高浓度酒精,按照我的设想……”
“这会致使肿瘤脱水内缩,与这几处交错的神经束脱离。”
“这样的话……”
“手术切除整个肿瘤的难度,就会降低许多。潘老板腰下瘫痪的可能,也会降低不少。”
与惊喜不已的潘礼荣不同,祁胜一脸审慎的问:“非凡,这个手术方案的难度在哪里?”
言非凡介绍道:“这椎管肿瘤有些柔软,注入酒精后,只能凭借经验判断它内缩的方向。”
“这龟缩的不确定性较大。”
“还有,这几个酒精注射点,也是凭借经验来确定,也有很大的不确定性。”
潘礼荣试探性的说:“以神经外科卢医生的丰富经验,他应该很有把握吧?”
祁胜有些不看好,说:“他要是有把握,这个方法,就是他来跟你讲了。”
他直接问道:“非凡,你来设计这个手术方案的话,有几成把握?”
言非凡沉吟了一下,说:“参考数据有限,不太好说啊。”
他保守的表示,“如果给我足够时间,做一些试验,再多收集一些信息……”
“应该有四五成的把握吧。”
言非凡还要准备晚上的鼻修复手术。
潘礼荣也想与那位神经外科主任卢医生,探讨下言非凡的这个手术提议的具体可行性。
两人一同向祁主任提出了告辞……
言非凡回到急诊科,发展有人在等着自己。
那个做群演的影视学院学生赵晓婷,还有她的一位女同学。
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面对祁主任好奇的询问,潘老板轻笑道:“之前与言医生有缘碰过两次面,不过了解不多。”
祁胜哦了一声,伸手一指言非凡,介绍说:“言非凡,我们医学院和附属医院自己培养出来的优秀青年医生。”
“他立志要成为一名全外科医生。”
祁胜又补充道:“潘老弟,别看他年轻的过分,前两天刚成功主刀了一台断指再植手术。”
“而且他的医学基础扎实,广闻博知,思维灵活,在疑难病症诊断上,也颇有建树。”
潘老板接过了话,颔首赞道:“早就看出言医生不同凡人,果然是年少有为,才俊非凡。”
言非凡谦虚的说:“其实都是主任的谬赞。”
潘老板轻笑道:“我可是知道,祁主任一贯严格,很少夸人的。”
“他这么不吝言辞夸你,你肯定有非凡之处。”
他又转头看向祁胜,问:“我说祁主任,你刚才说的我的一线希望。”
“不会就是……”
潘老板用眼神,示意了一下言非凡。
祁胜点了点头,说:“不错,就是言非凡!”
“潘老弟,我不是在糊弄敷衍你,能想出那几个家伙都想不出来的新颖解决办法,在我看来,也就言非凡有这个可能了。”
祁胜没接着讲下去,反而对言非凡介绍起了潘老板,“潘礼荣,蓝天漆业董事长,杰出企业家。”
停顿了一下,祁胜又接着说:“非凡,我和潘老板已经认识多年,是谈得来的高尔夫球友。”
“他如今拄拐,是因为半年前,他被检查出椎管内肿瘤,位于第三、第四和第五腰椎。”
祁胜轻叹道:“这肿瘤发现的有些晚,手术风险有些大,潘老板就选择了保守疗法。”
“只是如今这肿瘤发展到了不得不做手术的程度,不然潘老板将会错失最后的手术时间窗口。”
这时,潘礼荣又接过了话,说:“言医生,上午神经外科的卢主任告诉我……”
“说是手术后,我很大的可能是腰部以下瘫痪,以后与轮椅为伴,但是能保住性命。”
“如果不做手术,再拖延下去,也就短则几个月,长则一两年了。”
潘礼荣看着言非凡,语带希冀的说:“言医生,我不想坐轮椅,也想活下去,请你帮帮我。”
言非凡谨慎的说:“潘老板,我会尽力的。”
“我先看一下肿瘤影像资料吧……”
祁胜打开了挂在墙壁上的电子高清显示屏,把潘礼荣的椎管内肿瘤的核磁共振影像,调了出来。
言非凡一看这肿瘤影像,眼睛立时瞪大许多。
丫丫的,这肿瘤着实不小,已经侵占了椎管近乎一半的空间,长度也达到了六厘米。
而且,这肿瘤长的极其不规则。
它像个八爪鱼一样与四周的椎管神经束,你中有我,我中有你的纠缠在一起。
这手术的难度,不是一般的大啊……
言非凡看着一幅幅的肿瘤影像图,一边在脑海中构建肿瘤三维立体影像,一边构思手术方案……
站在一旁的祁胜,看到言非凡双眼放光的样子,很是赞赏的点点头。
这才是立志要成为名医的医生,该有的样子。
看到高难度的病情或手术,不是蹙眉,不是害怕,而是以见猎心喜的心态去面对。
唯有这样积极主动的去挑战一个又一个难题,才能不断的超越自己,成就一代名医。
祁胜给了潘礼荣一个眼神,和他一起回到了会客区就坐。
“我们喝茶,这家伙估计要思考好大一会的。”
潘礼荣有些不知味的端起茶杯抿了一口,轻叹道:“祁主任,我常常自诩有泰山崩于前而不惊的心理素质,但是我现在,是真的心慌了。”
“唉……”
祁胜给潘礼荣续了一些茶,说:“是个人遇到这种情况,都会心慌的。”
他又安慰道:“别看言非凡年轻,他已经带给我,还有好几位主任医师大大的惊喜。”
“这一次,他也有很大可能带来惊喜……”
今天,他们两人等待惊喜答案的时间有些长。
直到近下午五点,精神看上去疲惫不少的言非凡,才给出了一个答复。
“无水乙醇注射术?”
祁胜沉吟了一下,对潘礼荣介绍道:“潘老弟,无水乙醇,你肯定知道,就是酒精了。”
“这个方法,就是将浓度至少百分之九十五以上的酒精,在B超或CT引导下直接注入肿瘤中央。”
“由于酒精的高浓度,它会使肿瘤细胞及附近血管内皮细胞迅速脱水,蛋白质变性凝固,导致肿瘤细胞坏死或缺血。”
“这是一种相当成熟的肿瘤治疗技术,主要用于肝部肿瘤的治疗。”
祁胜看向言非凡,问:“你这是想使用这种技术,杀死潘老板的椎管肿瘤?”
言非凡摇摇头,说:“椎管内肿瘤太过柔软,又富含液体,杀死的可能性很小。”
“我的目的是,用这种方法让肿瘤脱水缩小……”
言非凡指着肿瘤影像图,说:“在这几处,还有这,这……”
他在不同的影像图上,接连点了七八处,介绍道:“注射高浓度酒精,按照我的设想……”
“这会致使肿瘤脱水内缩,与这几处交错的神经束脱离。”
“这样的话……”
“手术切除整个肿瘤的难度,就会降低许多。潘老板腰下瘫痪的可能,也会降低不少。”
与惊喜不已的潘礼荣不同,祁胜一脸审慎的问:“非凡,这个手术方案的难度在哪里?”
言非凡介绍道:“这椎管肿瘤有些柔软,注入酒精后,只能凭借经验判断它内缩的方向。”
“这龟缩的不确定性较大。”
“还有,这几个酒精注射点,也是凭借经验来确定,也有很大的不确定性。”
潘礼荣试探性的说:“以神经外科卢医生的丰富经验,他应该很有把握吧?”
祁胜有些不看好,说:“他要是有把握,这个方法,就是他来跟你讲了。”
他直接问道:“非凡,你来设计这个手术方案的话,有几成把握?”
言非凡沉吟了一下,说:“参考数据有限,不太好说啊。”
他保守的表示,“如果给我足够时间,做一些试验,再多收集一些信息……”
“应该有四五成的把握吧。”
言非凡还要准备晚上的鼻修复手术。
潘礼荣也想与那位神经外科主任卢医生,探讨下言非凡的这个手术提议的具体可行性。
两人一同向祁主任提出了告辞……
言非凡回到急诊科,发展有人在等着自己。
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